(圖/shutterstock)

 

「青春期」何時開始?也有世代差異。

新世代青春期讓父母更擔憂的是，

性早熟現象愈來愈普遍。

2012年，美國《兒科》（pediatrics）

發表美國男孩性早熟的研究指出，

美國男孩出現青春期性徵的時間，提早了6個月至2年。

2010年，《兒科》也已發表過女孩性早熟的研究報告。

有些國家的研究同樣指出性早熟的現象。

 

「比起男生，女生性早熟的情況很普遍，全球皆然。」

台北馬偕兒童醫院小兒部主治醫師丁瑋信指出，

在台灣，女生8歲、男生9歲以前

出現乳房或睪丸發育時，就有可能是性早熟。

丁瑋信說，通常，女生性早熟不見得找得到原因，

很多情況純粹是提早發育而已；

男生性早熟，多半找得到病理原因。

 

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性早熟原因一：營養太好。

醫界普遍認為，性早熟比例增加的原因，

與現今兒童的營養太好有關，丁瑋信指出，

飲食西化、攝取熱量太高的食物，容易導致性早熟。

 

性早熟原因二：環境荷爾蒙。

另外，環境荷爾蒙、動物性荷爾蒙等，

也是可能的原因，

「以動物實驗來看，塑化劑等環境荷爾蒙濃度高、

長時間接觸暴露，會導致雌性動物提早發育、

抑制雄性動物發育，」丁瑋信說。

 

性早熟原因三：性訊息過多。

台北榮民總醫院兒童醫學院主治醫師楊佳鳳提醒，

現今性接觸訊息（sexual exposure）太多，

戲劇、電玩斥性暗示及暴力，加上模仿大人談話內容，

種種原因造成全球性早熟比例提高。

 

 

 

 

女生性早熟發生率為男生10倍

 研究顯示，性發育早熟或晚熟，

 會對心理發展帶來不同的影響。

 張老師基金會專門委員涂喜敏表示，

 女生性早熟、男生性晚熟較不利於心理發展，

 所以，「父母一定要給予孩子足夠的信心。」

 

平均來說，女生從胸部開始發育到初經來，

約歷時2至2.5年，如果青春期發育進展太快，

初經在2年之內就來，很可能就會影響身高。

 

台北馬偕兒童醫院小兒部主治醫師丁瑋信表示，

根據國外的研究，女生性早熟的發生率為男生的10倍，

且很多是不明原因的性早熟，

男生性早熟則多為病理性，如腫瘤、內分泌等原因。

楊佳鳳表示，疑似性早熟的小朋友，

醫生會安排進一步的檢查，

如：骨齡、小女生的骨盆腔超音波，

有需要的話會安排中樞神經結構或腹腔超音波檢常、

性荷爾蒙檢查。

性早熟的小朋友會出現骨齡超前實際年齡，

從骨齡也可以推測性早熟程度和預估成人身高。

 

比起女生容易性早熟，男生相對容易性晚熟，

若女生超過13歲、男生超過14歲，

還沒發育就要做檢查，

男生性晚熟多半找不出異常原因，

純粹就是發育時程較晚。

 

 

青春期具體指標：唱反調

性早熟外，青春期的老問題一直都存在。

財團法人張老師基金會長期關注青少年議題，

有許多父母搞不懂進入青春期的孩子究竟怎麼了，

而登門尋求協助。

 

「了解小孩不容易，了解青少年更不容易，」

涂喜敏指出，判斷小孩進入青春期最具體的指標就是，

「叫他往東、他偏往西，叫他不要做的事偏要做，」

平均80％青春期孩子也不穿父母親買的衣服，

不跟父母一起出門。

 

青春期是兒童逐漸長大、變為成年人的一個過度階段，

除了嬰兒期之外，青春期是人的一生中

生理發展最快速時期，

最明顯的轉變是身高、體重與第二性徵的發育。

心理方面也有很大的變化，

開始發展自我認同及尋求自我獨立。

 

青春期生理發展逐漸成熟之際，

心理上也產生劇烈的變化。

涂喜敏表示，因身體明顯的變化，

「青春期孩子很在乎自我意象，

反映出來的可能是洗澡洗很久，有『性情緒』、

對異性好奇，這些都是連貫的身心變化。」

 

青春期心理受生理發展的影響，

特別注重外貌、高矮胖瘦，且很在意別人的評價，

重視朋友的接納及認同、崇拜偶像、渴求獨立自主，

對朋友的人際關係需求遠大過父母。

 

橋頭國小五、六年級班導師汪桂蘭指出，

十年前發生在國中的場景，如今小學高年級就看得到，

請學生修瀏海，學生就吵著要休學，

非常在意自己的外型。

 

很多家長最擔心，

小孩發育速度太快、骨骼生長板提早癒合，

而影響身高。丁瑋信指出，

「最大的關鍵在於青春期的進展節奏，」

青春期的進展節奏90％受遺傳基因影響，

如果父母的青春期節奏較快，通常小孩也會比較快。

 

青春期開始的時間早或晚，因各人的發育速度而異；

進入青春期的孩子，身體與心理都面臨劇烈的轉變，

父母理解這點之後，對於孩子的轉變就比較能夠理解，

看待他們的行為能夠更寬容一些。

 

 

【從「第二性徵」辨別青春期】

台灣平均進入青春期、發展第二性徵的年紀，

女生為8到13歲，男生為9到14歲。

父母可以從孩子的第二性徵發展，

來判斷其生理發展速度，是否進入青春期。

 

女生的生理變化包括：

身高、體重增加，體形漸漸變得圓潤，

第二性徵為乳房發育，接著長出陰毛、腋毛，

之後才會有月經。

 

女生青春期從乳房開始發育的「前期」

到初經來的「後期」，這段時間身高的生長速度很快，

平均一年長8至10公分；月經來後，

第一年平均長5公分，第二年長2.5公分，

第三年長1公分。

 

男生的生理變化則包括：身高、體重增加，

身體變結實，第二性徵為睪丸變大、

接著陰莖變長、變寬，長出陰毛、腋毛，

最後是變聲、長鬍鬚。

 

男生青春期從睪丸變大前的「前期」到長出喉結、

變聲的「後期」，平均一年長10公分。

一般來說，男生平均比女生高出12公分，

除了因為比女生晚2年才發育，另一個原因是，

青春期每年平均多長2公分。

 

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