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(圖/shutterstock)
還記得兩年前由詹姆斯·麥艾維主演的《分裂》嗎？
這部描述「解離性身份疾患」
（Dissociative Identity Disorder, DID，
又稱多重人格、人格分裂）的電影，
因為詹姆斯·麥艾維精湛的演技，
以及設定特殊的故事背景，在當時十分熱門。
現在，《分裂》的續集《異裂》即將上映，
綁架少女們的多重人格患者凱文·溫德爾·克倫姆逃走後，
又要上演怎麼樣的故事，
是所有影迷等不及要進電影院一窺究竟的。
繼續看下去...
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人格分裂不是精神分裂
其實，許多人常將人格分裂跟精神分裂混淆，
簡單來說，
「精神分裂」是認知功能障礙，
現在更名為思覺失調，
患者的問題是「分不清現實跟幻覺」，
例如，精神分裂患者可能會覺得有人在監視他，
但是事實上並沒有。
而「人格分裂」則是解離症的一種，
也就是「一個身體裡住了好幾個靈魂」。
一般認為會出現人格分裂，
通常跟患者的童年創傷有密切關係，
患者男女比為 1：9，
患者在收到難以應付的衝擊時，
會以「脫離現實」來進行心理防衛，
進而延伸出分裂的人格。
遭性侵經歷與不快樂的童年
讓他出現 9 個靈魂
國軍桃園總醫院精神科醫師林志強、
衛福部心理及口腔健康司司長諶立中
以及夏一新身心精神科診所院長夏一新
曾在《台灣精神醫學》期刊上共同發表過一個案例。
一名 23 歲的服役士兵，從小在父親打罵，
母親長期酗酒、酒後多次自殺的家庭環境中成長，
分別在 5 歲、 7 歲、 13 歲時，
經歷了 3 次性侵害，
在不同年齡分化出不同人格，
來承擔創傷事件的悲傷、憂鬱、和憤怒。
這位化名為志雄的病患，
5 歲時被鄰居強暴後，分出人格「小雄」來；
7 歲時受到第 2 次性侵害，
分出另一女性人格「怨女」來承擔小雄部分的憤怒；
13 歲時經歷第 3 次性侵害，
由怨女來面對創傷，承擔憤怒，
才能讓原始人格志雄保持完美無缺。
志雄小時候，因常替二姐揹黑鍋而被父親責打，
心中對二姐充滿恨意，
為不願破壞志雄對二姐完美印象，
分出另一人格「思定」來承擔對二姐的恨意。
國中時期怨女出現頻繁，
因此常有女性化的動作及言語 ，
當時怨女還暗戀一名男性老師。
國中畢業後面臨好友死亡，
約有 2 - 3 年，小雄及志雄處於悲傷情緒，
而怨女常出現與年紀大的男性發生親密關係，
藉此逃避壓力和宣洩情緒。
後來，志雄高中聯考成績不理想，
被父親打一巴掌後，
分離出有暴力攻擊傾向的人格「阿雄」，
曾打警察及製造火藥欲炸警局，
主要在保護其他人格。
志雄國中後常有偷竊、翹家、沉迷電玩、
喝酒及吸食安非他命等偏差行為，
遇壓力、挫折時多以捶牆、
捶玻璃、割腕等自殘行為處理，
看見自己流血有莫名興奮感覺，
煩躁情緒可暫時舒緩。
亦常感到時間不連貫、失憶、遺失或多出物品的經驗，
情緒變化大，容易衝動。
志雄住院後，曾經過 30 次個別心理治療深度會談，
使另二種人格在治療過程中清晰呈現，
最後由一較成熟且具有完整記憶的人格，
來統整所有人格面對壓力。
出院後維持數月穩定狀態及良好工作表現，
但後來因為多重壓力事件，
促使另四種新人格出現，並取代舊有人格，
導致志雄再度處於極不穩定的狀態。
為什麼會有人格分裂？
一般而言，造成多重人格的真正病因仍不清楚，
目前共有 4 種可能致病的因子被提出：
1. 創傷性生活事件：
經常發生在年幼時期
遭遇身體虐待、性侵害或亂倫事件，
而施暴者往往是患者的摯親好友。
2. 具有罹患此疾病之傾向：
心理傾向方面，易被暗示和催眠者
可能為發展此一疾患之危險因子；
有些學者認為癲癇患者與此疾患有關連，
某些研究報告顯示，
此疾患有較高比例的腦電波異常。
3. 累積環境壓力因子
4. 缺乏外在支持力量
人格分裂可以治療嗎？
一般而言，人格分裂時
透過專門的心理治療來穩定病情，
藥物治療或許可以幫上一些忙，
人格分裂的主要治療目的，
在於讓患者遠離創傷壓力環境，
並在人格之間找到妥善的溝通和合作方式，
發展出並存意識和內在和諧。
此外，身邊人的支持，
對患者的復原也能起到關鍵作用。
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（責任編輯：CMoney編輯 ／ LULU）
