(圖/shutterstock)

 

 

在投保時，對於曾經有過的病史，

總是不嘵得要不要告知

怕告知了會不承保，

而不告知怕未來理賠有問題

所以今天Migo來聊聊，

疾病告知的問題

 

繼續看下去...

 

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保險法第 64 條

訂立契約時，要保人對於保險人之書面詢問，

應據實說明。

要保人故意隱匿，或因過失遺漏，

或為不實之說明，

足以變更或減少保險人對於危險之估計者，

保險人得解除契約；其危險發生後亦同。

但要保人證明危險之發生

未基於其說明或未說明之事實時，不在此限。

 

也就是說，如果書面的詢問事項，

沒有告知以致保險公司在核保時評估錯誤，

保險人得解除契約。

一般在人身保險中的詢問事項，

指的就是健康告知事項

 

 

由某家的要保書中的詢問事項我們可以知道

保險公司詢問的事項，最久是 5 年內的疾病

那問題來了，

超過五年的要不要告知？

 

答案是不用。

第 64 條對書面詢問，應據實說明

那在書面詢問裡，

它並沒問你十年前的疾病，

又何必告訴保險公司？

 

 

最近有一個客戶，很老實的告訴保險公司，

在 26 年前曾經有過「視網膜剝離」的病史

以致保險公司要求附帶條件承保，

做眼睛旳相關檢查，沒問題的話，

才會同意除外承保。

 

可是這個狀況如果換成另一種情況，

只對書面詢問做確實告知

26 年前的疾病，

不在告知事項內，所以不告知

保險公司會正常承保，

而未來在理賠時，也不會因為除外的關係

而導致一些情況無法理賠。

即便保險公司會去調病歷，

也會因為病史已久，

而調不到相關的病歷資料

 

 

投保時已經生病、懷孕

保險就不會賠

最後提醒一點，保險法第127條

保險契約訂立時，

被保險人已在疾病或妊娠情況中者，

保險人對是項疾病或分娩，

不負給付保險金額之責任。

所以就算沒除外，原本有的疾病還是不賠喔！！

（不過前提是要保險公司能證明是原本就有的疾病…）

 

 

本文由  保戶當自強-我的保險我做主(Migo)  授權；原文 於此

未經授權，請勿轉載！

 

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