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(圖/shutterstock)
文：華人健康網 記者黃曼瑩
膝蓋疼痛令人困擾，
尤其年齡在40歲以上的膝痛患者，
如果去找醫師診治，
X光檢查往往會看到
或多或少軟骨破壞的現象，
大概都被診斷為「退化」性膝關節炎。
但是，關節名醫呂紹睿醫師
卻要顛覆這樣的說法，
他表示，其實「退化」性膝關節炎，
不是退化，而是摩擦。
正確來說，是罹患了「內側摩擦現象」
引發的「內側摩擦症候群」。
透過3招護膝運動，
能增加關節的動態穩定性，
進而保護軟骨。
繼續看下去...
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「退化」性膝關節炎，
不是退化，而是摩擦
軟骨並不容易受傷或「退化」，
除非結構受到破壞，
(包括因為過度激烈運動造成半月軟骨、
十字韌帶損傷，甚至是骨折等)，
一旦膝蓋的穩定度受到影響，
軟骨才會受到波及而逐漸損壞，
這在醫學上稱為「外傷性骨性關節炎」，
約占「退化」性膝關節炎患者的10％；
然而，絕大部分的人沒受過傷
(占了「退化」性膝關節炎患者的90％)，
但是，為什麼他們的膝關節還是會「退化」？
大林慈濟醫院關節中心主任
呂紹睿醫師在其新書
《自己的膝蓋自己救》中表示，
根據長期觀察，
以及10年來的研究發現，
這90％患者的病痛，
真正原因並不是「退化」，
絕大部分是內側皺襞與關節的摩擦
造成的「內側摩擦症候群」。
50 多歲以後內側皺襞
磨損、發炎 破壞關節軟骨
為什麼內側皺襞與關節的摩擦
會引起膝蓋疼痛？
因為內側皺襞是在胚胎發育過程中，
殘留在膝關節滑膜腔中的皺襞，
外型像是衣服的皺褶，
正常人膝關節平均每年彎曲多達百萬次，
每次膝蓋彎曲、伸直時，
內側皺襞與關節股骨內髁會互相摩擦，
而產生物理及化學破壞，
隨著年齡增長，
內側皺襞與股骨內髁摩擦達數千萬次，
若是從事必須一再重覆彎曲
及伸直膝蓋的活動或工作，摩擦次數就更多了。
因此，原本像新鮮絲瓜一樣柔嫩的內側皺襞，
經年累月摩擦後，
最後會變成像菜瓜布一樣粗糙。
人在年輕時，
內側皺襞是平滑且薄的半透明狀；
至30、40歲時內側皺襞開始纖維化，
漸漸失去彈性而變硬；
50多歲以後即出現磨損、發炎，
對關節軟骨的破壞逐年增加。
騎腳踏車、爬樓梯
膝關節彎曲角度大，軟骨易受傷
尤其，膝關節已經演化成精密的四角連桿機構，
膝關節彎曲超過30度後，
軟骨間會開始混雜，
有互相摩擦的滑動運動；
超過60度之後就完全會有
摩擦破壞作用的滑動運動。
當人類自然的移動方式，
例如：走路、跑步，在受力的站立期，
膝關節的彎曲角度並不會超過30度，
軟骨是不會受傷的。
然而，因文明發展而產生的活動，
例如：騎腳踏車、爬樓梯，
往往就超出四角連桿機構能保護的彎曲角度了。
急性發炎的內測皺襞，
則隨時都在腐蝕軟骨，
只要些微彎曲都可能
造成夾擊現象而加重疼痛症狀。
退化性膝關節炎不再是無法醫治的病痛，
只要能早期診斷是否有「內側摩擦現象」
引發的「內側摩擦症候群」，
就有治癒的機會。
3 招護膝運動
預防膝關節「退化」
針對「內側摩擦症候群」患者，
呂紹睿醫師特別設計一套膝關節健康促進操，
只要3個動作，包括：
一組是鍛鍊肌力的「股四頭肌強化運動」，
另兩組則是「抱膝運動」與「壓膝運動」，
能增加膝關節的靈活度，
加強關節附近的肌力，
以及增加關節的動態穩定性，
進而保護軟骨，
預防膝關節「退化」。
1.
股四頭肌強化運動。
2.
抱膝運動。
3.
壓膝運動。
未經授權，請勿侵權
CMoney責任編輯：宛宛
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