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醫療技術隨著科技發展漸趨進步，多種新穎的治療方法如雨後春筍般出現，但在健保財務面逐漸吃緊的情況下，有許多疾病都須自付醫療費，這時，有沒有一張實支實付的醫療險就十分重要。但，如果沒有搞清楚以下差異，就有可能陷入「看得到卻吃不到」的境況…

文 /紀佳妘

現代醫療技術相當發達，新穎的治療方式不勝枚舉，而隨著健保財務越來越吃緊，自費項目越來越多，這時有沒有投保實支實付醫療險，就顯得相當重要，讓不少人想要「買好買滿」3 張，但要先搞懂正、副本理賠的差異，才能避免「看得到卻吃不到」的窘境。

實支實付 副本理賠很重要

一名網友以「沒買正本理賠的實支實付，可買副本理賠」在 PTT 上詢問大家意見，讓網友們紛紛回應「可以」，但會卡實支額度，也有人建議，就醫時一定會有正本收據，可以收副本的公司也會收正本，所以「可以挑只收正本的當第一家，第二、第三家搭配收副本的就好」。

從市面上的實支實付來看，國泰人壽、富邦人壽、南山人壽等保險公司只能接受正本理賠，而全球人壽、元大人壽、台灣人壽、中國人壽、遠雄人壽等則可接受副本理賠，引起另名網友分享副本理賠的優點，也就是「條款、理賠項目、保費，跟其他可附加險種」，讓其他人直呼「 CP 值很高」。

實支實付怎麼買？

按照金管會現行規定，民眾投保實支實付型醫療險時，最多限買 3 張，包括 1 張正本理賠、2 張副本理賠，因此想要買好買滿的人，要特別注意可接受副本理賠的保單，因為並非每家保險公司的商品都可以接受副本理賠，建議先問清楚後再決定是否投保。一般來說，民眾在就醫時，醫療收據正本只會有 1 份，而副本理賠是保險公司同意保戶就醫後，以收據副本申請理賠。舉例來說，謝小姐買了 3 張實支實付保單，其中有 2 家接受副本理賠，以同一個就醫行為來看，可向 3 家保險公司申請理賠，也就是最多可領 3 倍理賠金。

此外，近期「自負額醫療險」也引發不少話題，主要是保險公司與保戶之間約定自行負擔的金額，萬一碰到保險事故時，超過保戶負擔的部分，才由保險公司理賠，對於擁有 3 張實支實付醫療險的人，仍想要補足醫療雜費的額度，是另一種選擇。

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本文由 好險網 授權轉載，原文於此
( 圖：shutterstock，僅示意  / 責任編輯：Ting )

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