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自 2019 年 10 月開始，
美國已有超過 1900 萬人得流感，
有 18 萬人住院治療、1 萬人死亡
去年同期開始至今，
台灣流感死亡的人數也已達到 61 人，
且一月第三周起，
單週就診人數維持在逾 10 萬人的高峰。
疾管署防疫醫師林詠青說，
目前重症死亡的人中，有 98％都是沒有打疫苗的，
而公費疫苗目前還有 42 萬劑，
希望符合資格的人可以打疫苗、保護自己一命。
除了武漢肺炎疫情要當心，
民眾也不能忽視流感的嚴重性。
疾管署 109 年 2 月 4 日發佈的監測資料顯示，
國內流感疫情仍處高峰，
在今年 1 月期間曾經在一週內
即超過 11 萬人因類流感症狀就醫，
顯示流感疫情正值高過峰，
其中不少患者因為沒打疫苗，
因感染流感併發肺炎不治，
所以對於流感的防治，民眾一樣不能輕忽！
繼續看下去...
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細菌、病毒都會致病
發燒咳嗽多痰 要當心
台北市立聯合醫院中興院區中醫科
主治醫師吳宛容中醫師表示，
肺炎的主要症狀有發燒、咳嗽、多痰、胸痛等，
嚴重者甚至可能出現呼吸困難等不適症狀。
一旦處理不當，或因輕忽其嚴重性而延誤治療，
就有危及生命的可能。
到底肺炎是怎麼發生的呢？
吳宛容中醫師指出，
臨床上常見的致病原有 2 大類型，
第一類是細菌，
其中最常見的是肺炎鏈球菌，
一年四季都可能發生，
主要流行季節為冬季到春季。
這類因細菌引起的肺炎在成人間較常見，
又被稱之為「典型肺炎」。
第二類則是病毒，
主要是 A 型及 B 型流感病毒，
因此在流行性感冒（流感）盛行的秋冬季最常見；
此外還有呼吸道融合病毒、腺病毒及冠狀病毒等。
其中病毒、黴漿菌、披衣菌、冠狀病毒等
病原引起的肺炎就成人而言相對較少，
所以被歸類為「非典型肺炎」。
肺炎是肺部實質性病變，西醫治療不能少，
中醫輔助調理助調養
但不論肺炎成因是何者，吳宛容中醫師強調，
由於肺炎是肺部實質性病變，所以在治療上，
患者第一時間都應配合西醫補充體液、
施打點滴或緊急配合抗生素與消炎藥的使用；
而中醫則扮演著輔助預防、協助治療、調理的角色。
中醫如何看待肺炎問題？
吳宛容中醫師指出，《黃帝內經》中記載
「正氣存內，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛」，
簡單來說，就是養好正氣，不讓外感、邪氣入侵，
自然有利維持健康。
中醫所謂的外感、邪氣包括：
病毒、細菌、黴菌、結核菌等，
不管是接觸傳染、飛沫傳染、昆蟲和動物傳染，
以及飲水和食物傳染等可能形成病原感染的機會。
不過，值得注意的是，
中醫所謂的養正氣雖然類似於西醫的免疫力觀念，
但想要杜絕外在環境病菌侵擾，
免疫力並非是愈強愈好，
「平衡」免疫力才是預防風邪、外感侵擾的關鍵！
而中醫在調解免疫系統、驅除風邪上，
則有所謂的風藥的使用，
其中最有名的就是
「桂枝湯」與「葛根湯」能用於調節免疫系統。
除了調節免疫系統外，中醫師在辨證論治後，
根據肺炎成因、類型的不同，
在調理方式上也會有極大的差異，
民眾切勿自行用藥，應尋求專業合格醫師協助。
1.「風寒閉肺型」：
症狀為咳嗽、呼吸急促、無汗、
惡寒、舌苔薄白、舌質淡紅，
治療重點在於祛風散寒，止咳定喘，
常常使用麻黃湯、小青龍湯。
2.「風熱犯肺型」：
症狀有呼吸急促、有汗、口渴、咽紅；
舌苔薄黃，舌尖紅，
治療重點在於散風清熱，宣肺止咳，
通常中醫會使用桑菊飲、銀翹散。
3.「痰熱閉肺型」：
症狀表現為發熱無汗或少汗、咳嗽、喘憋、
痰鳴、胸滿、煩躁不安、發燒、舌苔黃膩、舌質紅。
治療時以清熱化痰，宣肺開閉，降逆平喘為主。
屬於急症，中醫常常會使用大劑量的生石膏降低體熱，
減少發炎的狀態，加上清熱解毒的蒲公英、大青葉、
金銀花清熱解毒；白前、款冬花、
紫蘇子、葶瀝子、苦杏仁宣肺平喘。
「川貝冰糖燉梨」有利痰液容易咳出
至於後續調養上，吳宛容中醫師強調，
肺炎的預後首重化痰，
要有耐心的不斷將痰咳出；
直到痰液少到身體的白血球、
吞噬細胞等免疫系統，
能完全將痰分解吸收清除殆盡為止。
中醫調養上，常常使用川貝母、陳皮、
半夏、竹茹、白芥子來協助調養，
其中「川貝冰糖燉梨」等食療，
就是不錯的調理選擇。
★川貝冰糖燉梨
材料：梨子1顆、冰糖適量、川貝粉 3 至 6 公克。
做法：
1. 選黃皮較粗之梨子，不用削皮，洗淨、中間梗挖空備用。
2. 在挖好的空洞中塞入冰糖與 3 至 6 公克川貝粉。
3. 將梨子連盤放入電鍋蒸煮 20 分鐘，
待梨子自然出水後，連果肉一起吃下。
作用：有利痰液容易咳出，輔助加速肺炎痊癒。
【小叮嚀】
吳宛容中醫師強調，
上述論述是針對一般肺炎而論。
因應現階段國內武漢肺炎疫情，
民眾若是有中國大陸旅遊史，
建議自主健康管理 14 天，盡量避免外出，
如需外出應配戴外科口罩。
一旦返國 14 天內如出現發燒、咳嗽等疑似症狀，
可撥打免付費防疫專線 1922（或0800-001922）
依指示戴口罩儘速就醫，
並請務必告知醫師旅遊史、職業別、
接觸史及是否群聚（TOCC），以立及時診斷通報。
更多「嚴重特殊傳染性肺炎」（武漢肺炎）資訊，
可參閱疾管署網（/www.cdc.gov.tw）。
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（責任編輯：CMoney編輯 ／ㄆㄆ）
（圖／Youtube）
