(圖/shutterstock)
文 / 陳映庄醫師
今天介紹的是小兒感冒過敏的常用藥物「希普利敏液」,
它的藥品學名為 Cyproheptadine Hydrochloride,
屬於第一代抗組織胺。
第一代抗組織胺因為容易進入腦部,
所以容易引起嗜睡的副作用,
而改良後的第二代抗組織胺則不容易進入腦部,
嗜睡副作用也較少囉!
繼續看下去...
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「希普利敏液」主要的作用為:
1. 抗過敏
2. 止皮癢
3. 改善流鼻水等感冒症狀
使用的方式:
1. 用量:
每次服用約為體重 (kg) 除以 3~4 的 CC 數,每日 2~3 次
2. 藥效:
服用後約 30-60 分鐘開始作用,藥效可持續 4-6 小時
常見副作用:
1. 因為會進入腦部,所以常常引起嗜睡
2. 口乾舌燥
3. 腸胃不適
4. 進入腦部後,居然可以開胃!
優點:
1. 口感佳,最近有的廠商還出了鳳梨口味的,小孩接受度高
2. 意外的有促進食慾的副作用,
非常適合給予感冒時胃口不佳的孩子使用
3. 對於皮膚過敏,皮癢到睡不著覺的孩子,
睡前給予此藥可以同時止癢和幫助入眠,是不錯的選擇
缺點:
1. 吃了藥,有的孩子會一直睡睡睡睡睡睡睡.....
我有位住院病人因為藥物過敏起了蕁麻疹,
吃了希普利敏後就開始睡睡睡...
睡到無法分辨究竟是病情嚴重昏迷不醒
還是藥物副作用引起,停藥後才醒來。(汗...)
2. 有的孩子使用時因為精神不濟的副作用,
導致上課學習效率減低;
另外使用期間也必須注意安全,
尤其要避免騎腳踏車,以免騎一騎睡著翻車
3. 一天必須吃到 3 次,增加餵藥的難度
4. 胃口大開後,可能反而變成過胖
(這不是開玩笑的,是真的)
小叮嚀:
希普利敏液是兒科感冒或過敏的常用藥物,
正常劑量下短期使用是安全的,
但因為是第一代抗組織胺,
容易造成嗜睡、
影響認知學習的能力以及有肥胖的可能,
有以上副作用出現的孩子不適合長期使用,
但對於皮癢到睡不著的孩子,睡前使用是不錯的選擇。
而有慢性過敏症狀需要長期控制的孩子,
通常會選用第二代抗組織胺來控制。
「希普利敏」vs.「勝克敏」
寶寶感冒流鼻水或是過敏皮癢的時候,
醫師常常會開這兩種藥物給寶寶吃,
有時開「希普利敏」有時開「勝克敏」
兩個到底有甚麼不同呢?
這裡簡單做個小比較,希望能解決大家的疑惑。
希普利敏液正常劑量下短期使用是安全的,
但因為是第一代抗組織胺,副作用比較會出現,
容易造成嗜睡、影響認知學習的能力以及有肥胖的可能,
所以不適合長期使用,
但這些副作用有時也是有好處的,
例如可以讓生病需要休息的孩子可以好好睡一覺,
另外對於皮癢到睡不著的孩子,睡前使用是不錯的選擇。
勝克敏液是第二代抗組織胺,
不易進入腦部引起嗜睡、
注意力不集中等副作用且其他副作用也罕見,
所以常使用在需要長期服藥控制的過敏病人身上
(如過敏性鼻炎、異位性皮膚炎),
但由於小兒代謝這種藥物的速度較快,
如果症狀正嚴重時使用「可能」效果會不太明顯,
因此許多醫師把它視為過敏「保養」用藥,
每天一次用來預防或減輕過敏症狀。
其實第一代、第二代抗組織胺兩者,
並非誰比較好誰比較差,
因為兩者的效果是還是有差異的,
不同的情況,我也會選用不同的抗組織胺,
醫師會根據病人情況給予適合的藥物唷。
這篇文章的重點
是希望大家了解服藥後需要注意的事情
^^ 不要太緊張囉~
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