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日前我國每日確診破萬例，雖大多屬於輕症，但仍有重症患者正與「肺部纖維化」在戰鬥，根據台大醫院醫師所說，此症狀為終身不可逆，為減緩疾病所造成的損失一定要知道的 2 種保險！

文 / 好險網

新冠肺炎會導致肺部纖維化，但纖維化會使肺部變成免疫細胞與病原體的戰場，不論最後誰輸誰贏，都會使肺泡變硬，如同菜瓜布一樣，肺功能終身無法復原，連運動健將走路都會氣喘吁吁，且唯一治療方式就是花 137 萬移植肺臟，之後還還要克服血型和排斥的問題，呼吸失能的問題仍可能存在，就得靠長照、失能險來予以保障。

什麼是肺部纖維化？

台大醫院兒科醫師吳其穎日前便在自創的 YouTube 頻道《蒼藍鴿的醫學天地》中解釋，雖然目前約有 3% 至 5% 的新冠肺炎確診者會有肺部纖維化的問題，一旦有此症狀，他坦言：「這是非常可怕的事情。」他分析肺部纖維化的發展過程時解釋，當肺部受到病原體感染產生嚴重發炎，身上免疫細胞會派出「白血球大軍」攻擊病原體，而白血球細胞就包含巨噬細胞、嗜酸性球、T 細胞及 B 細胞等，都會在肺部與病原體打仗，加劇發炎反應。最後，不管誰輸誰贏，終究會讓肺部變成斷垣殘壁，就像被「炸得坑坑疤疤一樣」，就是肺部纖維化最好寫照。

換氣功能受損，心肺功能大不如前

因此，肺部成為戰場後，如果病原體勝利，人就會死亡，如果免疫系統戰勝，肺部受傷後會開始透過「纖維母細胞」進行修復，但這種細胞一旦受到刺激或活化後，就會分泌纖維細絲來修補肺部坑洞，而這種細絲缺乏彈性，如果製造太多就會堆積在專門進行呼吸交換的肺泡中。堆積太多就會讓肺泡變硬、失去彈性，也會失去換氣功能，最後導致心肺功能下降。這種嚴重性就如同一名運動健將原本可以 15 秒完成百米衝刺，但肺部纖維化後連步行 10 公尺都會氣喘吁吁。

病症不可逆，永久後遺症

吳其穎提醒，以成人而言，肺部纖維化是不可逆的過程，不會隔一段時間就恢復，是屬於「永久、無法復原」的後遺症，且唯一治療的方式就是「肺臟移植」，移植後恐怕也得服用一輩子的抗排斥藥。以肺臟移植來說，雖然有健保給付，但平均每位患者約自費 137 萬元，僅次於肝臟移植。因此，重大疾病、重大傷病列有「重大器官移植」項目中的保險金給付就能解決這筆費用。

不過，國內肺臟來源少，根據器官移植登入中心資料顯示，目前仍有 60 人等候肺臟移植，雖然肺臟器捐的病人很多，在移植時，許多肺部都已感染無法使用，且捐贈者身高、體重、男女都會影響肺臟大小，最後還要克服血型和排斥的問題，全台肺臟移植一年不超過 10 例，真的是「一肺難求」。

2 種險有保障

因此，肺部纖維化的後遺症，就得靠「長照險」、「失能險」來提供保障，其判斷標準則是以「失能等級」來認定。

長照險

以長照險來說，經醫師採取巴氏量表或其他臨床專業評量表，有以下三項（含）以上的自理能力有障礙，長照險便會啟動給付。

1.  進食障礙 
2.  移位障礙   
3.  如廁障礙  
4.  沐浴障礙
5.  平地行動障礙  
6.  穿衣障礙

失能險

共有下列五項「胸腹部臟器」的標準可以理賠：

1.  等級一（給付比例 100％）：因胸腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，經常需要醫療護理或專人周密照護者。
2.  等級二（給付比例 90％）：胸腹部臟器機能遺存高度障害，終身不能從事任何工作，且日常生活需人扶助。
3.  等級三（給付比例 80％）：胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身不能從事任何工作，但日常生活尚可自理者。
4.  等級七（給付比例 40％）：胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身只能從事輕便工作者。
5.  等級九（給付比例 20％）：任一主要臟器切除二分之一以上者。

本文由 好險網 授權，原文 於此

（圖：shutterstock，僅示意 / 責任編輯： BELL；內容純屬參考，並非投資建議，投資前請謹慎為上）

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