(圖/shutterstock)

 

文/史考特醫師-王思恒

 

如果史考特問100個人：「你想活多久？」，

我可能會得到100種不同答案。

有人想要活到200歲，有人覺得60年就很夠了，

每個人對於壽命長短的期望大不同。

但如果我改問：「你想要健康地活多久？」

我相信所有人都會回答：「越久越好」。

這正是「壽命」與「健康壽命」的差別。

 

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健康壽命

健康壽命是一個人健康、沒有疾病、

且擁有正常社會、生活功能的時間。

史考特在復健科受訓，

對於健康壽命的概念特別有感觸，

讓我們考慮以下兩種情境：

 

老史，70歲男性，每天早晨去公園遛狗、

買菜回家中午自己下廚、

下午到社區跟鄰居泡茶澆花，

晚間陪老伴看光頭畢凱演的銀河飛龍。

 

老特，70歲男性，在過去15年內發生三次中風，

目前是護理之家住民。

除了每天一小時的復健外，

時間幾乎在床上度過，每兩小時被照服員翻一次身、

一天六餐依賴鼻胃管灌食、無法控制大小便。

 

雖然老史與老特的壽命相當，

但健康壽命的長短不同，

對生活的滿意程度也不同。

 

用圖形舉例可能會更好懂，

下圖的橫軸是壽命長短，縱軸則是生活品質高低。

 

健康餘命短的藍色曲線，

在壯年就失去了工作能力，讓家庭經濟陷入困境。

因中風後遺症，他甚至無法獨立走出家門，

生命有近一半時間飽受疾病所苦，

生活品質大受影響。

健康餘命長的粉紅色曲線，

進入老年後仍維持理想的生活品質，生活完全自理。

直到生命的最後幾年才因自然老化而漸漸衰退。

不是每個人都想長命百歲，

但短短數十年的人生裡，

每個人都想活得幸福、自由、不為疾病所困。

 

生活型態的角色

史考特常談論

重量訓練、充足睡眠、原形食物的重要性，

無數研究顯示這些生活型態的改變

能縮小腰圍、改善代謝指標、

甚至降低慢性病發生率，

一分鐘健身教室中有多篇文章探討。

醫學研究常用相對風險、Odds ratio、

mg/dL、mmol/L等單位來量化健康。

可惜，比較少（但不是沒有）有學者嘗試衡量「健康壽命」，

在我個人的意見裡，

這比膽固醇濃度、血糖、血壓，

對個體的影響更為深遠。

如果有一天醫師告誡病人，

你要運動才能「80歲時與老伴出國遊玩」

來取代「降低8毫米汞柱的血壓」，

或許更能激勵病患？

 

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努力值得嗎？

改變生活型態並不容易，說服人們更是困難，

以下是史考特常遇到的兩種質疑：

Q1：人終究會死，這麼努力幹嘛？

A：確實，每個人都會死，自古以來從無例外。

但延後疾病的發生，本身就是一項重大成就。

研究顯示，百歲人瑞與平凡人一樣

會得心臟病、失智症、癌症，

他們僅是晚一些生病而已。

但50歲中風與92歲中風，

意義上仍有相當大的不同。

前者不僅失去了工作與收入，

還需要家庭照顧數十年的時間。

相對來說，92歲長者不會是家庭經濟的支柱，

生病後仰賴他人照顧的時間也相對短暫。

雖說各人造業各人擔，

但糟蹋自己健康，往往是讓家人來承擔苦果。

 

 

Q2：人生無常，應該要及時行樂。

如果不幸出了意外英年早逝，豈不白費工夫？

A：會這麼說的人，往往口嫌體正直。

我們每天通勤、上學、熬夜加班、趕死線、

值大夜班、創業、投資、儲蓄、保意外險，

無非是想「以今日汗水換取明日幸福」。

怎麼談到了抽菸、不運動、喝飲料，

就突然主張起及時行樂呢？

同樣的道理，每天每個人都在承擔未知的風險，

我們永遠都不知道上班的路途是否平安，

腦袋裡有沒有一顆未爆的血管瘤，

明年我們國家會不會捲入戰爭。

儘管如此，社會還是照常運作，

我們每天還是認命地離開被窩，早起上班。

對於可以掌握的事情，

我們務實地做到盡善盡美，

替未來的自己謀取最大福利。

對於未知的風險，

我們盡可能降低發生的機率，

準備好應對的機制，

其他的就交給上天來決定。

及時行樂，不是放縱的藉口。

 

結語

就算有前1%的遺傳、完美飲食、

超人般的肌力與有氧能力，

生命最終都有結束的一天。

即使是百歲人瑞，也終究會罹病、辭世。

我並不主張做重訓、注重飲食

可以讓各位活到一百歲，

但我認為做重訓可以增加各位在80歲那年，

仍享受美好人生的機會。

這種幸福，用金山銀山也換不來

 

本文授權自：史考特醫師的一分鐘健身教室

未經授權，請勿轉載

責任編輯/Sandy